
二甲双胍是 2 型糖尿病的一线首选基础用药,降糖稳、性价比高、单药不激发低血糖,且兼具心血管保护获益的上风,成为糖友控糖的“主力军”。
但不少糖友刚吃上就被恶心、泻肚、腹胀劝退,认为是药在伤躯壳。
其实这些不适大多是正常初期反映,只消吃对步调,绝大多半东谈主齐能纯粹耐受。

为什么有的东谈主一吃二甲双胍就难堪?
二甲双胍胃肠谈不适的根源,并非药物伤肝伤肾,主要来自四个方面:
(1) 闲居剂型对胃肠谈黏膜的径直刺激
(2) 药物加速肠谈蠕动,裁汰食品在肠谈内的停留时间
(3) 减速糖分汲取后,未被汲取的糖插足结肠,激发渗入性泻肚
(4) 短期内肠谈菌群的稳妥性调遣
划要点
这类反映频繁在用药 1-2 周后逐渐缓解。肝肾功能严重不全者需慎用或禁用,但不适自己并不是肝肾损害的信号!躯壳稳妥后大多会自行缓解,千万别粗率停药导致血糖反弹哟!
这么吃,有用平缓肠胃不适发应
选对剂型,少遭一半罪
闲居片:低廉、起效快,提议餐中 / 餐后坐窝吃
肠溶片:胃刺激小,开云app在线体育官网提议餐前 30 分钟服用
缓释片:反映最轻,一天 1 次,晚餐时或餐后服,符合肠胃敏锐、老年东谈主
从小剂量启动,别上来就吃足量
初度保举:500mg / 日起步
每 1~2 周凭证血糖迟缓加量
成东谈主常用最大剂量不跳动 2000mg / 日
这 3 个细节别作念错
缓释片、肠溶片不成掰、不成嚼
尽量固定时间服药,不空心猛吃
用温水送服,少喝浓茶、咖啡、碳酸饮料
饮食互助更振作
少吃高糖、浓重、生冷刺激食品
每天保证1500~2000ml 水,防泻肚脱水
规则三餐,不要暴饮暴食
如若真消沉作了,不错这么顶住
碰到肠胃不适无须慌,凭证严重进度对症处置:
幽微不适
只好极少点恶心、腹胀 → 不时按原剂量服用,1-2 周躯壳稳妥后就会缓解
中度不适
泻肚、腹胀影响日常生涯 → 暂时把剂量减半,等稳妥后再渐渐加回原剂量
严重不适
出现剧烈吐逆、捏续腹痛、彰着脱水 → 立即停药,实时就医
特别领导
乳酸性酸中毒是二甲双胍极为荒废的严重不良反映(发生率约1/30000),如若用药手艺出现十分乏力、肌肉酸痛、呼吸贫苦、嗜睡、不解原因恶心吐逆开云,一定要高度警惕,立即停药并随即就医!
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